Blog

Přečti si aktualizovaného praktického průvodce péčí o ženy s mutací BRCA od MUDr. Michala Emingra. Jak dnes vypadá péče o ženy s BRCA mutací?

Někdy jde o náhodu, jindy ale může opakovaný výskyt rakoviny v rodině ukazovat na genetickou zátěž. V článku najdeš jednoduchý checklist, díky kterému si uděláš jasno, jestli má smysl probrat svoji rodinnou anamnézu s lékařem.

Rodinná historie není jen album plné vzpomínek. Je to i mapa vašeho zdraví. A někdy ukáže něco, co byste neměli přehlédnout.

Možná ji znáš taky. Tu větu, která se u vás v rodině pronáší skoro mimochodem, mezi krájením dortu na oslavě nebo při cestě z pohřbu. „U nás je rakovina normální.“ Nikdo se u ní moc nezastaví. Nikdo se nezeptá, proč vlastně.

Geny nejsou osud. Ale umí napovědět. Pokud se u vás v rodině opakovaně objevuje rakovina, možná stojí za to položit si tu spárvnou otázku: může za tím být něco víc?

Pokud máš v rodině více případů rakoviny prsu, vaječníků, slinivky, prostaty nebo se u někoho objevil nádor v mladém věku, můžeš se objednat do ambulance lékařské genetiky nebo onkogenetiky. Přinášíme seznam míst, kde se můžeš nechat otestovat.

Na otázky ohledně kojení a mastektomie jsme se zeptali MUDr. Andreje Černého, primáře gynekologicko-porodnické části kliniky VFN v Praze.

Menopauza a chybějící estrogen versus tvoje vagína. Co může za bolest při sexu, pálení a svědění? Vaginální atrofie. Přinášíme vše, co o ní potřebuješ vědět.

Řekl ti lékař větu, která se vůbec neměla potkat s obdobím, kdy čekáš miminko nebo ho držíš v náručí?  Karcinom prsu v těhotenství nebo během kojení je velmi náročná situace. Dobrá zpráva je, že existují možnosti, jak postupovat tak, aby lékaři chránili tebe i miminko.

Chirurgická menopauza je jiná liga. Nejde jen o horko, pocení a nespavost. Někdy tě zaskočí oči, uši, žaludek, kůže nebo srdce. A ty si říkáš, jestli se tvoje tělo nezbláznilo. Ne, jenom reaguje na obrovský hormonální zlom.

Následující tipy ti pomůžou najít znova rovnováhu a cítit se ve svém těle dobře. 

Co mají dělat ženy, které po léčbě nemohou užívat hormonální terapii, a přesto čelí návalům, únavě nebo strachu z osteoporózy? Právě na tuto často otázku jsme se zeptali onkogynekologa MUDr. Michala Emingra. 

Když se řekne menopauza, většina z nás si představí něco, co přichází pomalu. Jenže chirurgická menopauza nepřichází po špičkách. Přijde skokem. A právě proto bývá pro spoustu žen mnohem náročnější.

Chirurgická menopauza přijde ze dne na den a s ní návaly, únava, výkyvy nálad i otázky, na které tě nikdo nepřipravil. Možná máš pocit, že ses ze dne na den ocitla v jiném těle. Co se při chirurgické menopauze děje a jak ji fyzicky i psychicky zvládnout?  

Na otázky ohledně kojení a mastektomie jsme se zeptali primáře MUDr. Andreje Černého, z Kliniky gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN.

Po léčbě rakoviny prsu se mnoho žen vyrovnává s proměnami vlastního těla i vnímání ženskosti – tatérka Mija z Prahy jim prostřednictvím citlivého tetování jizev pomáhá uzavřít těžkou životní kapitolu a znovu najít vztah k vlastnímu tělu.

Nikdy jsem si nemyslela, že právě moje prsa budou tím, co mezi námi doma vytvoří tak hlubokou propast.

Když řešíš diagnózu, operaci, jizvy a návrat do života, tak to poslední, co chceš řešit, je papírování a běhání po úřadech. Jenže právě v téhle fázi je dobré vědět, na co máš nárok, abys zbytečně neplatila něco, co ti má uhradit pojišťovna.

Možná máš za sebou mastektomii, možná rekonstrukci prsu. Tento článek není o dokonalosti těla. Je o tom, jak si znovu připadáš celistvá – fyzicky i psychicky.

Máš za sebou rekonstrukci prsu a teď stojíš před otázkou, co dál? Pro některé ženy tím cesta končí. Pro jiné je dalším krokem právě tetování prsních dvorců a bradavky. Co tetování bradavky obnáší?

Ne každá žena po mastektomii chce (nebo může) podstoupit rekonstrukci prsou. Jaké to doopravdy je žít bez prsou a proč to může být naprosto v pořádku?

Plastická operace není jenom tělesný zákrok. Z psychologického hlediska jde o zásah do identity, sebehodnocení i vztahového prožívání. Na co se připravit a co dělat, když se v zrcadle vidíš jinak?

Lipofilling je v rámci preventivní operce prsou častým tématem. Jít či nejít? Jaké má metoda modelování prsou vlastním tukem výhody a nevýhody?

Úplně to nezapadá do klasického vánočního konceptu - Vánoce přece mají být šťastné a veselé! Ale jak je zvládnout, když se tě týká ta nechtěná výjimka a ty zrovna nemáš sílu nebo důvod se veselit?

Když bylo Anně Henselové dvacet čtyři let, zasáhla ji diagnóza rakoviny prsu. "Myslela jsem si, že mi rakovina přece jen takhle brzo nehrozí. Ale to jsem se spletla," říká.

Kolem BRCA mutací koluje řada nedorozumění, zejména pokud jde o jejich výskyt v židovské populaci. Připravili jsme čtyři nejčastější mýty a stručná vysvětlení, jak to ve skutečnosti je.

Jsi židovského původu? Pak by pro tebe téma BRCA mutací mělo být důležité. Výzkumy ukazují, že mutace BRCA jsou u židovských komunit výrazně častější, přesto naprostá většina nosičů o svém riziku vůbec neví.

Stojíš před velkým krokem - genetickým testováním? Pak pro tebe může být užitečné shrnutí o tom, co potřebuješ vědět o genetickém poradenství a testování BRCA mutací.

Život s mutací BRCA může mít mnoho podob. Buď to víte a nějak to zpracujete, nebo žijete ve strachu. Nebo to nevíte, jste v klidu a nic se neděje, protože patříte k těm šťastným, anebo to, v tom horším případně, zjistíte, až když je pozdě.

Jaká rizika BRCA2 přináší a jaké preventivní kroky tě čekají? Prijdi si průvodce podle oficiálních doporučení, která vycházejí z postupů Pracovní skupiny onkogenetiky ČLS JEP.

Jaká rizika přináší a jaké preventivní kroky tě čekají? Prijdi si průvodce podle oficiálních doporučení, která vycházejí z postupů Pracovní skupiny onkogenetiky ČLS JEP.

V posledních letech se téma BRCA mutací dostalo do širšího povědomí. Velkou zásluhu na tom mají ženy, které se rozhodly sdílet svůj intimní příběh, protože věděly, že tím mohou zachránit životy jiných.

Přemýšlíš nad tím, zda se stát maminkou, když by dítě mohlo získat BRCA mutaci? Tohle je článek přímo pro tebe.

Uvažuješ nad životem s prsní epitézou? Jaké jsou její výhody a nevýhody?

Doslova "velká technická". Ale neboj, není to nic hrozného a nakonec pro tebe máme i jednu super zprávu.

Zřejmě jsi čekala, že když ti genetické testy ukážou, že BRCA mutaci neneseš, uleví se ti. Jenže místo čisté radosti přišly výčitky.

Je to bohužel tak. V rodině se objevila BRCA mutace a možná ji má i některé z tvých dětí. Možná bys to chtěla vědět hned. Ale lékařská etika je nekompromisní. 

Podívat se realitě do očí, tedy podívat se po zákroku na svá nová prsa, není pro každou ženu přirozeně snadné. Když se mění tělo – mění se i prožívání.

Nechtěla jsem být onkologický pacient, a tak jsem se jako zdravá nosička BRCA mutace rozhodla pro mastektomii.

Když ti život nadělí citróny, udělej z nich citronádu.

„Jste pozitivně testovaná na mutaci genu BRCA2.“ Rozbrečím se. Možná i trochu úlevou. Už nemusím jen čekat. Můžu jít do akce.

Přečti si zkušenosti žen, které se rozhodly pro přirozené početí i preimplantační diagnostiku.

Když zjistíš, že máš mutaci BRCA1 nebo BRCA2, je to šok. A dříve nebo později začneš pátrat po tom, co dělat dál. V tomto článku se dozvíš, jaké možnosti máš.

„Mám to v rodině. Znamená to, že to čeká i mě?“ Možná tě tahle otázka provází už déle. Pořád ale nedokážeš, nebo nechceš zjistit odpověď. Možná se jí bojíš. A možná se jen bojíš toho, co tě čeká.

Máš pocit, že tě lékaři nechávají na holičkách? Prevence je tvoje právo. A my ti ukážeme, jak si za ním stát a říct si o něj.

Ten největší rozdíl mezi ženou, která se cítí ztracená, a tou, která se cítí silná, nedělá skalpel, ale kvalitní a lidská informace.

Stáhni si informační božuru nejen o tom, jak se připravit na genetické testování

Co dělat, když máš BRCA mutaci a necheš se o tom bavit se ženou? Rozhovor s mužem, psychoterapeutem Martinem Zikmundem, ti může pomoct.

Připravili jsme pro tebe přehled 10 nejčastějších otázek, které ženy s mutací BRCA kladou svým lékařům.

Pamatuji si slova doktorky, že pokud si silikony nejsem jistá, ať do toho nejdu.

Dopady BRCA mutace u mužů jsou méně časté a méně známé. Co si máš hlídat?

Žiju bez prsů a bez vlasů – ale mám sebevědomí, jaké jsem nikdy nezažila!

Když se blízký dozví o BRCA mutaci, prochází směsicí emocí: šok, úzkost, nejistota, potřeba kontroly. Není to vůbec lehké.

Sotva se smíříme s tím, že jsme BRCA pozitivní, už nás čeká další úkol. Říct o BRCA mutaci dětem. Kdy, proč a jak to udělat?

Dokonce i genetik si myslel, že si dělám legraci, když jsem volala o schůzku.

Co vlastně znamená mít mutaci BRCA1 nebo BRCA2? Ať už o genetické mutaci víš nebo stále ještě čekáš na výsledek testu, jsi ve zvláštní situaci. Nejsi nemocná, ale přesto víš, že tvoje tělo může být náchylnější k nemocem, které si nikdo z nás nechce připustit.

Onkogynekologie. To slovo v rámci prevence spíše vytraší. Ale opak je pravdou - právě tato péče pomáhá a je tu pro tebe, i pokud jsi zdravá BRCA nosička. Proč se této péče nebát? 

Rozhodnutí o mateřství je vždy velké. Ještě větší je mít dítě jako BRCA+ rodič.

Přinášíme přehled deseti klíčových otázek, které by sis měla položit. Odpovědi nám poskytl jeden z předních českých odborníků na dědičné nádory, profesor Michal Zikán.

Díky mně teď moje malá sestra ví, že je také BRCA1 pozitivní. A může se informovaně rozhodnout předejít diagnóze rakoviny.

Když žena prodělá rakovinu prsu, její "boj" zdaleka nekončí jen fyzickou léčbou. Velkou roli hraje i to, jak se po operaci cítí ve svém těle, jak se vnímá jako žena, partnerka, milenka. 

Na pozadí celého procesu stojí i partner. A ten často zažívá velmi intenzivní emoce, které nejsou navenek tolik vidět.

Představuješ si, že genetické testování znamená složité přístroje, spoustu odborníků v bílých pláštích a složitý proces? Pravda je trochu prostší: nejčastěji jde jen o odběr krve. Jak dlouho to trvá a co dělat, když se tě lékař snaží odbýt?

I když je BRCA zkratkou pro BReast CAncer, tedy rakovina prsu, nejsou prsa jedinou částí těla, která je v případě mutace tohoto genu v nebezpečí. Mutace genu BRCA může zvýšit rizikovost i dalších orgánů a částí těla. Které to jsou? Jaké je riziko? A jak věnovat péči i jim?

BRCA se týká i mužů a i pro ně může znamenat vyšší riziko vážných onkologických onemocnění. Bohužel má mnoho mužů pocit, že „BRCA je ženská věc“ a že se jich netýká. To je ale nebezpečný omyl.

Zastaví se ti dech. Možná začneš rychleji dýchat. Možná vůbec ne. Mozek přestane vnímat slova lékaře, okolní zvuky, cokoliv. "Jste nositelkou mutace BRCA." Krátká věta, která má sílu obrátit život naruby. 

Jak přesně zákrok probíhá a na co se připravit? Očima Aleny, která operci podstoupila.

Rozhodnutí o mateřství je vždy velké. Mutace ale není rozsudkem smrti. A ano, je spousta důvodů, proč mít dítě i s mutací BRCA.

Mastektomie mě zaskočila.

O tom, jak důležité genetické testování je hovořila MUDr. Monika Koudová, vedoucí genetického programu ve Všeobecné fakultní nemocnici v Praze.

Zjistit, že máš mutaci BRCA, znamená čelit mnoha rozhodnutím. Nejen o vlastním zdraví, ale i o budoucnosti rodiny. Jednou z nejcitlivějších otázek je: Mám mít děti? A jak?

Zjistit, že máš mutaci genu BRCA, není jednoduché. Najednou se ocitneš ve světě čísel, procent a možností, která tě nikdy předtím nepřemýšlela. Ale jak se v tom všem vyznat?

S pozitivním testem na mutaci genu BRCA2 se stále smiřuji.

Vznikl Nadační fond BRCA – Chce šířit osvětu o genetických mutacích BRCA a podporovat prevenci

Reakce na sdělení diagnózy a co muži? Rozhovor s psychoterapeutem Martinem Zikmundem. 

Ještě včera jsem byla zdravá máma dvou dětí, která řeší jen to, co bude k večeři. A dnes?

Rekonstrukce prsou se někdy neobejde bez odstranění dvorců a bradavek. I tehdy máš ale šanci na prsa, která vypadají přirozeně. Pomůže ti speciální tetování.

Prsní epitézy pomáhají ženám po mastektomii cítit se přirozeně a sebevědomě – v článku najdeš přehled jejich typů, použití, výhod i praktických tipů k výběru a úhradě.

Ať už se rozhodneš pro jakoukoli cestu prevence, jedno je jisté - čeká tě série lékařských vyšetření. Doslova "velká technická". Ale neboj, není to nic hrozného a nakonec pro tebe máme i jednu super zprávu.

Kulaté bradavky? Já bych prosila srdíčka.

Když do rodiny vstoupí onkologické onemocnění, otřese to celou rodinnou dynamikou. Jak se o sebe postarat?

O BRCA mutaci, skutečném riziku, preventivních operacích i možnostech současné medicíny s prof. Michalem Zikánem

Zřejmě jsi se ocitla na křižovatce. Najednou už nejde jen o "co kdyby", ale o konkrétní otázku: Podstoupit preventivní operace, nebo ne? A kdy?

Onkogynekologická onemocnění a jejich prevence, diagnostika a léčba pohledem lékařů.

V posledních letech se téma BRCA mutací dostalo do širšího povědomí. Velkou zásluhu na tom mají ženy, které se rozhodly sdílet svůj příběh, protože věděly, že tím mohou zachránit životy jiných.

Holky s BRCOU – první český web o genetických mutacích BRCA. Mluvíme o prevenci, naději a životě bez strachu

První pomoc, když se dozvíš, že máš BRCA mutaci

Zjistit, že někdo, koho miluješ, má BRCA mutaci, není lehké. Možná tě to zasáhne víc, než bys čekala.

Zhlédni informačně nabitá videa nebo si poslechni podcasty, které ti pomohou

Ať už o genetické mutaci víš nebo stále ještě čekáš na výsledek testu, jsi ve zvláštní situaci. Nejsi nemocná, ale přesto víš, že tvoje tělo může být náchylnější k nemocem, které si nikdo z nás nechce připustit. To, co ti teď možná nejvíc pomůže, jsou informace. 

Stáhni si seznam preventivních hereditárních ambulancí

Stáhni si PDF soubor s otázkami pro lékaře

Všechno co potřebuješ vědět o BRCA mutacích z rukou lékaře

Jak se připravit na preventivní mastektomii? Radí onkofyzioterapeutka Petra Holubová.