Když měla rakovinu maminka, teta nebo babička, nemusí to automaticky znamenat, že čeká i tebe. Někdy jde o náhodu, jindy ale může opakovaný výskyt rakoviny v rodině ukazovat na dědičnou genetickou zátěž. V článku najdeš jednoduchý checklist, díky kterému si uděláš jasno, jestli má smysl probrat svoji rodinnou anamnézu s lékařem.
.jpg)
Když se v rodině objeví rakovina, často to bereme jako smutnou náhodu. Maminka měla rakovinu prsu, teta vaječníků a babička zemřela mladá, ale přesně nevíš na co.
Doma se o tom moc nemluvilo nebo se to přešlo mávnutím ruky.
Může za tím být něco víc
Někdy ale může být za opakovaným výskytem rakoviny v rodině něco víc. Třeba dědičná genetická mutace, která zvyšuje riziko některých nádorů.
Nejčastěji se mluví o genech BRCA1 a BRCA2, ale nejsou jediné. S dědičným rizikem mohou souviset i další geny, například PALB2, TP53, PTEN nebo CDH1.
Neznamená to, že když máš mutaci, určitě onemocníš. Znamená to, že můžeš mít vyšší riziko a že má smysl řešit prevenci jinak než člověk bez této zátěže.
A právě tady začíná rozdíl mezi „bojím se, tak to radši neřeším“ a „zjistím si informace, ať mám věci víc ve svých rukou“.
Typ rakoviny napoví víc, než si myslíš
Rodinná anamnéza není jen nudná kolonka u doktora. Je to mapa. Když se na ni podíváš pozorně, může ti ukázat vzorec, kterého sis dřív nevšimla.
Důležité není jen to, že někdo v rodině měl rakovinu. Důležité je také jaký typ rakoviny to byl, v kolika letech se objevil, jestli se nádory opakovaly u více příbuzných a jestli se vyskytly i u mužů.
Třeba rakovina prsu u muže, rakovina vaječníků, slinivky nebo časný výskyt rakoviny prsu v rodině mohou být signály, že by stálo za to dojít si na genetiku. Na základě zkušeností to doporučuje i Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC).
Díky včasné návštěvě odborníků můžeš zjistit něco, co může být důležité pro tebe, tvoje sourozence, děti nebo sestřenice.
.jpg)
Checklist: 8 otázek, které si polož ještě dnes
Zkus si projít následující otázky. Nemusíš hned vědět, jak odpovědět, dej si čas.
Možná budeš muset zavolat mámě, babičce, tetě nebo sestřenici. Možná narazíš na ticho, mlžení nebo větu, že už je to dávno. I to je běžné. Ale každá informace se počítá.
-
1. Měla některá žena v rodině rakovinu prsu před 50. rokem?
Časný věk při diagnóze je jeden z důležitých signálů. Rakovina prsu ve třiceti nebo čtyřiceti letech může mít jinou váhu než nádor objevený ve vyšším věku. -
2. Objevila se v rodině rakovina vaječníků?
Rakovina vaječníků patří mezi nádory, u kterých se dědičná souvislost řeší poměrně často. Pokud ji měla maminka, babička, teta nebo sestra, stojí za to to zmínit lékaři. -
3. Měl někdo v rodině rakovinu prsu na obou stranách nebo opakovaně?
Nádor v obou prsech, více primárních nádorů nebo opakovaný výskyt u jedné osoby může být důležitá informace pro genetika. -
4. Měl rakovinu prsu někdo z mužů v rodině? Ano, i muži mohou mít rakovinu prsu. A právě u mužů je to jeden z varovných signálů, že může jít o dědičnou dispozici.
-
5. Objevila se v rodině rakovina slinivky, prostaty nebo více různých nádorů? Dědičné mutace nemusí souviset jen s rakovinou prsu a vaječníků. Například BRCA1 a BRCA2 jsou spojovány také s vyšším rizikem některých dalších nádorů, včetně rakoviny slinivky, prostaty nebo mužské rakoviny prsu.
-
6. Jsou v rodině tři a více lidí s rakovinou, hlavně na jedné straně rodiny? Všímej si zvlášť mateřské a otcovské linie. Někdy máme tendenci sledovat jen ženy z máminy strany, ale dědičná mutace se může předávat i přes tátu.
-
7. Ví někdo v rodině o genetickém testování? Možná už se někdo testoval, jen se o tom nemluvilo. Výsledek genetického testu jednoho člověka může být důležitý i pro další členy rodiny. CDC upozorňuje, že genetické poradenství pomáhá řešit i otázku, kdo v rodině by měl být testován jako první a co výsledek znamená pro ostatní.
-
8. Víš přesně, jaké diagnózy příbuzní měli? Tohle je častější, než si myslíš. „Rakovina břicha“ může znamenat spoustu věcí. Zkus zjistit konkrétní orgán, věk při diagnóze a jestli šlo o první nádor, nebo návrat nemoci.
U více otázek „ano“?
Neobjednávej si hned náhodný genetický test z internetu. Lepší první krok je praktický lékař, gynekolog nebo přímo genetická ambulance. Vezmi si s sebou co nejkonkrétnější rodinnou anamnézu: kdo onemocněl, jakým typem rakoviny, v kolika letech a z jaké strany rodiny.
Genetické poradenství není jen samotný test. Je to rozhovor, při kterém se hodnotí tvoje osobní i rodinné riziko. Dostaneš vysvětlení, co může test ukázat, co neukáže a co by případný výsledek znamenal pro prevenci.
Možná zjistíš, že genetické testování není potřeba. I to je dobrá zpráva. Možná zjistíš, že by smysl mělo. A i to může být dobrá zpráva, protože získáš plán.
.jpg)
Vědět neznamená žít ve strachu
Spousta lidí se bojí, že když se začnou ptát, otevřou Pandořinu skříňku. Jenže informace není diagnóza. Informace je možnost rozhodnout se dřív, chodit na vhodné kontroly, mluvit s odborníky a nenechat prevenci na náhodě.
Jestli máš pocit, že se rakovina ve vaší rodině objevuje až podezřele často, nečekej, až ti to někdo sám spojí dohromady. Vezmi si tenhle checklist, projdi ho a zeptej se.
Protože tohle dědictví ti zrcadlo neukáže - není to barva očí, vlasů ani piha na tváři. Zrcadlo ti neukáže celý příběh. Ale můžeš to být ty, kdo ho odhalí a přepíše mu děj.
Ptáš se, kam dál? V tomto článku najdeš vše potřebné.